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消化性溃疡的11个饮食建议_湃客_澎湃新闻-ThePaper

2020-06-13 来源:九江肠胃医院
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胃溃疡、十二指肠溃疡是多发病、慢性病,不易反复发作,而且溃疡病的发病、症状的轻重、溃疡病的伤口均与一日三餐有密切关系,因此患者除了因应医护人员大力治疗、按时服药外,饮食治疗是综合化疗中不可缺少的重要措施之一。


那么胃溃疡、十二指肠溃疡患者在饮食过程中要留意哪些问题呢?

一、制定合理的饮食制度,教导较好的饮食习惯

吃饭时较少说话,不整天报、电视;

做定时定量,少量多餐:

定时进餐,防止过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。不吃得太饱不会使胃窦部过度扩展,减少胃泌素的黏液,而使胃酸增多;

不吃得过少,食物无法充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引发疼痛,并难以愈合。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时喂食1次,以使胃液酸度变动的幅度增加。症状得到控制后,就应完全恢复平时的一日三餐,同时应防止吃零食或夜宵,饭后不要躺下睡觉。


因为磨碎可以减少唾液分泌,而唾液进胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所不含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和增进胃粘膜再生;

留意进食情绪,防止精神紧张和情绪抑郁,否则不会引发胃功能失调,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸黏液的节律性。

酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有必要的损害作用,长期酗酒不会削弱胃粘膜的屏障作用。


胃溃疡病人生活居家要有一定规律,不能过分疲劳,劳累过度不但不会影响食物的消化,还不会妨碍溃疡的愈合。

溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减半衣被。

四、强化营养

应选用易消化、含充足热量、蛋白质和维生素非常丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。

a.确保蛋白质的供给。

给与充裕的蛋白质是溃疡愈合的最重要因素之一,每天每公斤体重不少于1克,省辖市用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。豆类中也所含许多上等的蛋白质,但豆类容易消化,必须煮软后再食用。豌豆煮酸甜、土质些,也可健胃整肠。所发溃疡发炎者,缓解期应提升蛋白质供给量,不应按每天每公斤体重1.5克供给。

b.供给适量的脂肪。

脂肪不须要严格容许,近年的生理学研究已证实,糖、蛋白质、脂肪三大营养素中,脂肪诱导胃酸的能力最强。当饱餐一顿高脂饮食后,往往会延长饥饿的时间,其原因在于脂肪食物进入小肠后,可性刺激肠壁产生肠抑胃素,通过血液循环抵达胃部,诱导多种酶的释放,减慢对食物的消化,从而减轻了胃部溃疡面的损害。

从这一点来说,溃疡病人可适当不吃些脂肪。但过低可促进胆囊膨胀素分泌减少,抑制胃肠蠕动,因为高脂肪饮食会抑制胃的排空,使食物在胃中逗留过久,增进过多的胃酸黏液;脂肪还能加剧胆汁返流,加重对溃疡的性刺激。溃疡病人每天脂肪供给量以50~60克为宜,不应选择不易消化吸收的乳酪状脂肪,如奶油、蛋黄、奶酪等,以及适量植物油。

c.碳水化合物要充足。

碳水化合物既不诱导胃酸分泌,也不刺激胃酸黏液,可以保证充足的热量供应。可每天供给300~35 0克,自由选择易如稠粥、面条、饨等消化食物。蔗糖不宜过多,因可使胃酸分泌减少,且易胀气,加重腹胀。

d.维生素必不可缺少

要多多吃水果及蔬菜等非常丰富不含维生素的食品。B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。美国进行了为期6年的调查研究表明,减少膳食中的胡萝卜素,可能有预防十二指肠溃疡的作用 。每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者再次发生溃疡的机率减少33%,研 究 人 员认为,溃疡病的构成除幽门螺杆菌病毒感染外,与肠道内环境因素也有关,建议常吃水果和蔬菜可防治溃疡病。


过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;过冷食物容易消化,可减轻病情。食物温度以35℃为宜。

六、调整食品的种类和口味

尽量自由选择营养价值低、细软、易消化食物,如:鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等。选用含纤维较少的瓜果、蔬菜,如嫩黄瓜、帕茄子、帕白菜叶、西红柿(去皮、籽)、冬瓜、胡萝卜和成熟期的苹果、桃梨等。

戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等;

戒酸性食物:酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各类葡萄等;

戒产气性食物:如啤酒、雪碧、可乐等碳酸饮料以及土豆、地瓜生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等;

容许多渣食物 应避免不吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。

名菜、烤肉等太软的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意自由选择。

关于牛奶能否服用,营养界已经争论多年。牛奶可口可口,营养丰富,曾被指出是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现,溃疡病人饮牛奶,可使病情激化。这是因为牛奶刚入胃时,能溶解胃酸的浓度,恶化胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适获得暂时缓解。但过片刻后,由于牛奶中所含的大量钙离子,容易刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素,产生更多的胃酸,使病情进一步加重。因此,溃疡病患者不宜过多饮牛奶,尤其是酸奶。


食物不宜过酸、过辣或过咸,要清淡爽口。

食盐的用于。溃疡病患者钠代谢减少,致使体内钠储留,多余的钠可增加胃液的黏液,所以每人每日食盐摄入量以3~5g为宜。

应容许辛辣、浓厚的调味品,因为这些调味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉汤、浓茶、咖啡、巧克力、饼干饮料和酒类等都是胃酸黏液的强烈刺激物。

不应食用大量的糖。

八、避免服用对胃肠具备刺激性的药物

如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及强的松等;


烟中含有尼古丁,尼古丁能刺激胃粘膜,引起粘膜下血管收缩和痉挛,造成胃粘膜缺血、缺氧,从而起到毁坏胃粘膜的起到。

尼古丁还使幽门括约肌肿胀,胃运动功能紊乱,使胆汁及十二指肠液抵流入胃。由于胆汁中的胆酸对胃粘膜有相当大的伤害起到,不会更容易发生糜烂性胃炎、萎缩性胃炎和溃疡病。

吸烟者不会减少胃的收缩,促进胃酸分泌,胃酸含量的减少,亦可对胃粘膜发生伤害起到,使胃粘膜屏障功能损毁,发生胃炎和溃疡等恶性肿瘤。

吸烟还影响胃粘膜合成前列腺素。前列腺素能使胃粘膜微循环血管扩张,改善胃的血液循环,对保护胃粘膜的完整性有最重要作用。前列腺素制备一旦减少,胃粘膜的维护因素也随着增加,这样就会给胃粘膜的修缮减少困难。

据统计资料表明:每日吸食10支烟的人,20%-30%可患上胃炎,每日吸20支烟的人40%可患上胃炎。据有人对国内吸烟人群的调查发现,在吸烟人群中胃癌的发生率为万分之19.3,在不吸烟的人群中为万分之4.3,两者相比,增高是很明显的。


溃疡病人在膳食中减少膳食纤维时,易产生便秘,故可常吃香蕉、蜂蜜、果 汁、菜汁、洋粉冻等,以起润肠起到。

十一、注意改善烹饪方法:

溃疡病所吃食物必须磨碎煮烂;可搭配煮、熬、氽、硬烧、烩、蒸等烹饪方 法,不应用油煮、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冻拌等方法加工食物。以 免造成食物不易消化,在胃内停留时间较长,减少胃肠开销。

潜心科普,不媚俗流

来源:部分资料图片源于网络

编辑:老杜

读者原文

胃肠病作品 胃肠病胃溃疡、十二指肠溃疡是多发病、慢性病,不易反复发作,而且溃疡病的发作、症状的轻重、溃疡病的愈合均与一日三餐有密切关系,因此患者除了因应医护人员积极化疗、按时服药外,饮食治疗是综合化疗中不可缺少的重要措施之一。尽管胃溃疡和十二指肠溃疡发生的部位和症状不尽相同,但饮食化疗的原则是相同的,即通过容许饮食中机械、化学和温热的刺激,以降低植物神经不稳定性,同时通过合理的营养调节与饮食烹饪,中和和抑制胃液黏液,以减轻胃肠开销,维护胃、十二指肠功能,以达到促进溃疡伤口,避免发作和并发症的发生的目的。那么胃溃疡、十二指肠溃疡患者在饮食过程中要注意哪些问题呢?一、制订合理的饮食制度,教导良好的饮食习惯睡觉时少说出,不看书报、电视;做到定时定量,少量多餐:定时用餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。不吃得太饱会使胃窦部过度扩张,减少胃泌素的黏液,而使胃酸激增;不吃得过少,食物无法充分中和胃酸,溃疡可受胃酸性刺激而引起疼痛,并难以伤口。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状获得掌控后,就不应恢复平时的一日三餐,同时应防止吃零食或夜宵,饭后不要躺下睡觉。二、提倡细嚼慢咽,维持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食因为咀嚼可以减少唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和增进胃粘膜再生;留意喂食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引发胃功能紊乱,有利于溃疡伤口;因为暴饮暴食不会毁坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的伤害起到,长期吸毒会巩固胃粘膜的屏障作用。三、讲究生活规律,注意气候变化胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲惫,劳累过度不但会影响食物的消化,还不会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须留意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。四、加强营养应选用易消化、含充足热量、蛋白质和维生素非常丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,增进溃疡愈合。a.保证蛋白质的供给。给与充足的蛋白质是溃疡愈合的最重要因素之一,每天每公斤体重不少于1克,省辖市用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。豆类中也所含许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须熬硬后再食用。豌豆煮酸甜、松软些,也可健胃整肠。并发溃疡发炎者,缓解期应提升蛋白质供给量,不应按每天每公斤体重1.5克供给。b.供给适度的脂肪。脂肪不须要严格限制,近年的生理学研究已证实,糖、蛋白质、脂肪三大营养素中,脂肪抑制胃酸的能力最强。当饱餐一顿高脂饮食后,往往会延长饥饿的时间,其原因在于脂肪食物转入小肠后,可刺激肠壁产生肠抑胃素,通过血液循环到达胃部,抑制多种酶的释放,减慢对食物的消化,从而减轻了胃部溃疡面的损害。从这一点来说,溃疡病人可必要吃些脂肪。但过高可增进胆囊膨胀素黏液增加,诱导胃肠蠕动,因为高脂肪饮食不会抑制胃的排空,使食物在胃中停留过久,增进过多的胃酸黏液;脂肪还能加剧胆汁返流,减轻对溃疡的刺激。溃疡病人每天脂肪供给量以50~60克为宜,不应自由选择易消化吸收的乳酪状脂肪,如奶油、蛋黄、奶酪等,以及适度植物油。c.碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸黏液,也不性刺激胃酸黏液,可以确保充裕的热量供应。可每天供给300~35 0克,选择易如稠粥、面条、饨等消化食物。蔗糖不宜过多,因可使胃酸黏液减少,且不易胀气,减轻腹胀。d.维生素必不可缺较少要多多吃水果及蔬菜等丰富含维生素的食品。B族和维生素C有增进溃疡伤口的作用。美国进行了为期6年的调查研究指出,减少膳食中的胡萝卜素,有可能有防治十二指肠溃疡的作用 。每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者再次发生溃疡的机率减少33%,研 究 人 员认为,溃疡病的形成除幽门螺杆菌感染外,与肠道内环境因素也有关,建议常吃水果和蔬菜可防治溃疡病。五、在溃疡病急性活动期饮食温度要适合,勿过毛巾过冷。过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;过冷食物容易消化,可减轻病情。食物温度以35℃为宜。六、调整食品的种类和口味尽量自由选择营养价值高、细软、易消化食物,如:鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等。搭配含纤维少的瓜果、蔬菜,如嫩黄瓜、嫩茄子、帕白菜叶、西红柿(去皮、籽)、冬瓜、胡萝卜和成熟期的苹果、桃梨等。戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等;戒酸性食物:酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各类葡萄等;戒产气性食物:如啤酒、雪碧、可乐等碳酸饮料以及土豆、地瓜生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等;限制多渣食物 应防止不吃油煎、油炸食物以及不含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。名菜、烤肉等太软的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会造成患者的不适,不应留意自由选择。关于牛奶能否服用,营养界已经争辩多年。牛奶鲜美鲜美,营养丰富,曾被指出是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现,溃疡病人醉牛奶,可使病情激化。这是因为牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,恶化胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适获得暂时减轻。但过片刻后,由于牛奶中含有的大量钙离子,更容易性刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素,产生更多的胃酸,使病情进一步加重。因此,溃疡病患者不宜过多饮牛奶,尤其是酸奶。七、适当掌控一些调味品食物不宜过酸、过甜或过咸,要酸甜爽口。食盐的用于。溃疡病患者钠新陈代谢降低,导致体内钠储留,多余的钠可减少胃液的黏液,所以每人每日食盐摄入量以3~5g为宜。应限制辛辣、浓烈的调味品,因为这些调味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉汤、浓茶、咖啡、巧克力、可乐饮料和酒类等都是胃酸黏液的强烈刺激物。不宜食用大量的糖。八、防止服用对胃肠具备刺激性的药物如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及强的松等;九、建议戒烟烟中含有尼古丁,尼古丁能刺激胃粘膜,引发粘膜下血管收缩和痉挛,造成胃粘膜缺血、缺氧,从而起着毁坏胃粘膜的起到。尼古丁还使幽门括约肌松弛,胃运动功能紊乱,使胆汁及十二指肠液返流入胃。由于胆汁中的胆酸对胃粘膜有很大的伤害起到,会更容易再次发生糜烂性胃炎、萎缩性胃炎和溃疡病。吸烟不会减少胃的收缩,增进胃酸分泌,胃酸含量的增加,均可对胃粘膜发生伤害作用,使胃粘膜屏障功能损毁,再次发生胃炎和溃疡等病变。吸烟者还影响胃粘膜制备前列腺素。前列腺素能使胃粘膜微循环血管扩张,提高胃的血液循环,对保护胃粘膜的完整性有最重要作用。前列腺素合成一旦增加,胃粘膜的维护因素也随着增加,这样就会给胃粘膜的修缮增加困难。据统计资料指出:每日吸食10支烟的人,20%-30%可患上胃炎,每日吸食20支烟的人40%可患上胃炎。据有人对国内吸烟者人群的调查找到,在吸烟人群中胃癌的发生率为万分之19.3,在不吸烟者的人群中为万分之4.3,两者比起,增高是很明显的。十、 供给适度的膳食纤维。溃疡病人在膳食中增加膳食纤维时,易产生咳嗽,故可常不吃香蕉、蜂蜜、果 汁、菜汁、洋粉冻等,以起润肠起到。十一、注意提高烹调方法:溃疡病所不吃食物必须切碎煮烂;可搭配煮、熬、氽、软火烧、烩、蒸等烹调方 法,不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冻拌等方法加工食物。以 免导致食物不易消化,在胃内停留时间较长,减少胃肠开销。潜心科普,不媚俗流来源:部分资料图片源于网络编辑:老杜


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