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胃病患者在日常生活中需注意哪些事项,才能有利于胃病的治疗

2020-07-17 来源:九江肠胃医院
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胃病相当少见,包括:慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等等,可经久不愈,反复发作,进一步可癌变。胃病患者在日常生活中需注意那些事项,才能不利于胃病的治疗,避免胃癌的再次发生。

必要补足维生素,尤其是补充叶酸

叶酸,也叫维生素B9,是一种水溶性维生素,富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。

研究指出,叶酸缺少可以引起癌变,其原因有可能是:DNA甲基化水平较低时,癌基因就更容易活化,可造成癌细胞的发生。叶酸需要保持DNA甲基化,稳定DNA,制止癌基因活化,避免细胞癌变。

研究证实,不具较高叶酸水平者发生胃癌的概率是低叶酸水平人群的33%。叶酸化疗慢性萎缩性胃炎10年研究和应用证实,叶酸可提高胃粘膜组织学状态,使胃癌发生率显著高于对照组。

慢性中、重度萎缩性胃炎,尤其伴有肠化生者可发生癌变,在临床上,对该类患者建议补足叶酸。

服用方法为:每次5毫克,每日三次,可服3个月,停一个月,再衣。

留意:维生素C不要与叶酸同时服用,两者不会相互作用,可抑制叶酸在胃肠中的吸取,大量的维生素C不会加快叶酸的排出,所以,摄取维生素C在2g以上的患者必须减少叶酸的量。

另外,如果患者已经发病为胃癌,不能再用叶酸介入,由于叶酸与DNA有紧密的关系,很可能加快癌细胞的合成,有可能使肿瘤生长加快、症状减轻、病情恶化。

另外,补足维生素A、E、C和微量元素硒,可减少发生胃癌的危险性。微量元素硒对防治胃癌有一定作用,但过量应用于(如3200微克/日,持续1年)则有一定的肝、肾毒性,其适合的剂量与疗程,尚待进一步研究。

戒烟

吸烟对肺的伤害已众所周知,吸烟还会伤害你的胃。

烟中所含尼古丁,尼古丁能刺激胃粘膜,引发粘膜下血管收缩和痉挛,导致胃粘膜坏死、氧气,从而破坏胃粘膜。尼古丁还使胃出口处的幽门括约肌松弛,胃运动功能失调,使胆汁及十二指肠液返流入胃,而胆汁中的胆酸对胃粘膜有相当大的伤害。吸烟者不会增加胃的蠕动,增进胃酸黏液,减轻胃粘膜的受损。

近年来研究找到,吸烟还影响胃粘膜制备前列腺素。前列腺素能使胃粘膜微血管扩张,提高胃的血液循环,对维护胃粘膜的完整性具有最重要作用。前列腺素制备一旦减少,胃粘膜的维护因素也随之削弱,给胃粘膜的修缮减少困难。长期吸烟还可以引发味觉幼稚、食欲减退,营养物质摄入减少,不利于胃粘膜的修复。

烟草中除所含尼古丁等有害物外,还含有相当量的致癌物质,如假木贼尼古丁、二级胺、二乙胺等。这些物质在体内可以制备亚硝酸基正尼古丁和亚硝基假木贼碱。亚硝胺类物质是众所周知最重要的致癌物质,对许多种癌症有显著的促发起到;吸烟又能减低人体的免疫力,所以吸烟可引发多种癌症,对胃癌的发生也有明显的促发起到。

长期吸烟者的人,更容易再次发生糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌。据统计资料指出:每日吸食10支烟的人,20%-30%可患上胃炎,每日吸食20支烟的人40%可患上胃炎。吸烟者溃疡病的发病率所谓吸烟者的2~4倍。在吸烟者人群中胃癌的发生率为万分之19.3,在不吸烟的人群中为万分之4.3,两者比起,增高是很明显的。 

吸烟者还降低胃病的治愈率,容易引发胃病的发作。据研究,给同是慢性胃炎或溃疡病的患者用于同一种药物化疗,非吸烟者组的治愈率为90%,吸烟组的仅为63%。对上述两组患者戒断一年后不作比较,非吸烟者组复发率为33%,吸烟者组为84%。

戒酒

正常的胃粘膜表层的上皮细胞和胃小凸清晰可见,产于均匀分布,其下有一层厚厚的、含脂蛋白的粘液层,作为最重要屏障维护着胃粘膜。

酒精的化学成分主要是乙醇,饮酒后乙醇首先在胃内储留,与胃十二指肠粘膜直接认识,沉淀粘液和生物膜,导致胃粘液层变薄,巩固了胃粘膜的保护屏障,胃酸就可生锈胃粘膜。酒精本身还可增进胃酸的黏液,可加重胃粘膜的受损。

乙醇直接可使胃粘膜上皮细胞坏死开裂,微血管内皮损伤、栓塞,组织坏死氧气坏死,从而引起胃粘膜放纵或溃疡形成。实验及临床研究从形态学、组织学、超微结构、功能学及生化学方面证实酒精(浓度>20%)是引发胃粘膜损伤的最重要原因。

多达经常饮酒者,胃炎发生率高达80%左右。不仅仅是烈性酒伤胃,低度酒同样伤胃,尤其啤酒、红酒对胃酸的性刺激更大。

留意饮食

1.养成良好的饮食习惯,做早于、中、晚定时进食,用餐时要细嚼慢咽,这样可以促进消化。切忌暴饮暴食,让胃难以承受。

2.避免食用过分坚硬、柔软、生冷的食物,防止短路饮食,最好不食用浓烈的香辛辅料,这样才能还胃一个身体健康的空间。宜喂食硬而易消化的食物。胃肠最怕一个“冷”字。因为严寒之物会使胃肠平滑肌痉挛、血管收缩,使胃肠收缩加快,削弱胃肠道的消化吸收功能。一旦腹部受到冷空气或者冻的食物刺激,胃肠就更容易收缩痉挛,发生腹痛呼吸困难、腹泻等症。

3.少食咸渍、烟熏、油炸食品,特别是腌制类食品,因为里面含有亚硝酸盐,可致癌。平时要多食新鲜水果、蔬菜,进食时要先吃水果类,再不吃米饭、馒头类,这样既有利于消化,又能提供热量。

4.留意营养均衡,及时缺失蛋白质缺乏,多自由选择一些高蛋白食物,如瘦肉类、禽蛋类、豆及豆制品类、水产类等,可以避免胃粘膜恶性肿瘤减轻。

心情舒畅,劳逸结合

调查指出,家庭失睦、劳逸紊乱、精神紧张等,都会导致大脑皮层与内脏功能的失调,从而沦为慢性胃炎的发病基础,这与中医“肝脾不和”、“肝胃不和”、“忧伤思虑则受伤脾”是一致的。所以精神休养是不可忽视的重要方面。平日要保持情绪乐观,心情开朗脱俗,注意劳逸结合,谨防心情抑郁症。

避免服用对胃黏膜有损害的药物

损害胃粘膜的药物,最少见的是非甾体抗炎药。这类药物具备抗炎、止痛、退热和降低血小板黏附力作用,其中常用有:阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛、必理通)、吲哚美辛(消炎痛)、保泰松、布洛芬、双氯芬酸(扶他林)等。在临床上,这类药物用途广泛,很多中、西感冒药物中含有这一类药物。该类药物可必要受损胃肠道粘膜;并抑制环氧合酶的活性,减少内源性前列腺素的合成,而前列腺素,是最重要的胃粘膜维护因子,从而引发胃粘膜炎症、糜烂、衰退、溃疡,所致出血、穿孔。其它,肾上腺糖皮质激素类药物,如:强的松、地塞米松、可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶黏液的起到,可诱发、加重胃病; 另外,氯吡格雷、地高辛、碘剂(华素片、碘化钾片、碘化钠片)、四环素、氯化胺(是化痰止咳药物)、奎宁、利血平等药物,均有有所不同程度的损伤胃粘膜的作用。 患上胃病并伴有其他疾病者,在化疗其他疾病时必须要考虑到用药是否对胃有进一步损伤。比如心脑血管疾病常用抗凝药阿司匹林、氯吡格雷,风湿关节疾病所用的消炎止痛药如芬必得、扶他林、强的松,治疗感冒的药物等均对胃粘膜有一定的受损起到。因此,胃病患者不应尽量避免服用这些药物,必要时宜饭后服药,并大量饮水,长期使用者宜同时服用维护胃粘膜的药物。


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