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急性胃肠炎,你不可不知的发病原因

2020-10-15 来源:九江肠胃医院
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胃肠炎急性发作的原因是什么

沙门氏菌科是引起急性胃肠炎的主要病原,其种类包括鼠病沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪瘟沙门氏菌、鸡瘟沙门氏菌、鸭瘟沙门氏菌、水杨酸盐类、磺胺类、某些抗生素等;或误服强酸、强碱、农药等,均可引发急性胃肠炎。

急胃肠炎还包括以下原因:

物理因素进食过冷、过热和坚硬的食物,会导致胃粘膜割伤和受损。

2.化学因素药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平),酒精、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜导致损伤,发生放纵,有一点发炎。

3.食品受到微生物病毒感染和细菌毒素污染,还包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒。这些因素造成的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。

4.心理、神经因素、精神神经功能紊乱,各种缓、危重状态,以及机体的变态(过敏性)反应,都有可能导致胃粘膜急性炎症受损。

在家庭生活中,急性胃肠炎的临床表现一般是暴饮暴食或不吃了污染食物,服用对胃有性刺激的药物后数小时至24小时发作。经常是集体发作或家族多发。例如食用了被污染的家禽、牲畜的肉、鱼;或食用了生长嗜盐细菌的蟹、螺等水产品以及食用了被金黄色葡萄球菌污染的剩菜、剩饭等引起的疾病。

第二,急性胃肠炎更容易引发哪些并发症

肛窦炎:直肠炎如果不及时治疗,就不会拆分肛窦炎和其他肛肠疾病,并有神经性肛周脓肿的危险。

肛管炎:此为该病的一种并发症,常与直肠炎并称为肛管直肠炎,久拖不治亦有癌变危险。

三、肠息肉、结肠癌:直肠炎超过五年,在长期炎症性刺激下易经常出现肠溃疡菌异常增生,引起肠息肉,一厘米以上肠息肉癌变率极高;

肠狭小:多发生于病变范围广,病程长达5~25天的病例,病位为直肠,临床上一般无症状,相当严重时可引起肠阻塞,当肠狭窄时,不应警惕本病的肿瘤,鉴别良恶性。

便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血量也是衡量病情轻重的重要指标。长时间慢性出血可导致缺铁性贫血

六、特发性溃疡性结肠炎:病因未知,与免疫系统有关,多见于溃疡性结肠炎,累及结膜粘膜,多见于青年期。左下腹或全腹常有明显的腹痛,常有肠鸣音亢进。经常出现食欲减退,体重下降,营养不良等症状。可取乙状结肠镜及活检临床。

7.肠结核:起病缓慢,多在右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音强化,常有排便习惯改变,腊、熟交替。轻的只有稀便,轻的则是粘液性脓血便。可以有恶心,呕吐,腹胀,以及食欲下降。检查时只有右下腹疼痛。辅助性检查:血沉增加快,大肠菌群检测阳性,粪便培养能发现抗酸菌。对急性胃肠炎展开纤维肠镜检查。

三种少见的急性胃肠炎症状

胃部是人体主要的消化器官。胃肠道常见疾病有急性胃肠炎,主要表现为上腹疼痛,食欲减退,恶心呕吐,有时常有腹泻,严重的胃肠道疾病还可引起呕血、便血等症状。

通常突然再次发生急性胃肠炎,主要症状是恶心,呕吐,腹痛,腹泻,有时还会经常出现发热。

一是呕吐。急性胃肠炎最常见的症状有有所不同程度的长短。长期或量太大的呕吐,易出现脱水,尿较少,发热现象。因酸化过多、皮肤弹性劣、眼球下陷、口渴、小便少等症状,严重时血压下降、四肢发冷。

有的孩子在没腹泻的情况下不会经常出现抽搐、高烧等症状,家长要提高警惕,孩子很可能会患上急性胃肠炎或中毒性细菌性痢疾,建议尽快看医生。

二腹痛。本病以腹痛、正中偏左或脐周压痛为主,有阵发性减轻或持续钝痛,伴有腹胀、呼吸困难等症状。一些患者有轻微的疼痛。主要表现在上腹部、脐周,有时闷痛较轻,有时剧烈疼痛饥渴,多为阵发性,患者常能自行听到腹鸣。

恶心、呕吐三次。强劲反应的人会有腹泻现象,恶心的人往往不会有一股腥味。

相当严重腹泻,呕吐,可有水解,酸中毒,甚至休克等;此外,头痛,发热,寒战和肌肉痛也是急性胃肠炎的可能症状。

四、呕血与便血少数患者呕吐物有血丝或呈圆形咖啡色,粪便变黑或大便潜血试验阳性。提示胃粘膜有发炎现象。

如何预防急性胃肠炎?

防治该病的根本措施是加强饮食、饮用水卫生和粪便管理,大力歼灭苍蝇。冷冻机中的食物不应生熟分开,进食前再烧熟烧透。餐前便后洗手,生子吃蔬菜瓜果前消毒,出外度假选择清洁卫生的酒店等都是应注意的有效预防措施。

一、注意卫生:维持食物、器具、容器、冰箱等储藏食品的地方和环境清洁。

二、不食用不洁净的食物:当食物经常出现腐败变质时,千万不要食用。食物等最差不要过夜,瓜果蔬菜食用前必须清洗整洁。

三、防止性刺激:饮食应酸甜,避免吃刺激性食物,如辣椒,咖啡,浓茶等。另外也要避免药物的性刺激,例如非甾体抗炎药不会相当严重性刺激胃肠道黏膜。

四、加强锻炼,注意保暖:夏天和秋天天气变化很大,大家一定要及时增减衣服,特别是进入秋天之后,一定要留意保暖,休息的时候把被子垫好。增强体质,强化机体免疫力。对急性胃肠炎病人也应卧床睡觉,留意保暖。

五、急性期病人常有呕吐、呕吐等症状,失水较多,因此需补足水分,可供应鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食品,酌情饮用沸水、淡盐水。

五种检查是急性胃肠炎所必需的

粪便常规检查及粪便培育;血白细胞计数正常或异常

寄生虫感染血嗜酸粒细胞数升高可见于钩虫、血吸虫、绦虫和囊虫圆线虫所致的各种寄生虫病,各有其临床表现。

胃肠道癌肿和恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但为继发性,不应考虑到癌肿和淋巴瘤的其它展现出。

嗜酸性肉芽肿主要发生于胃、大肠及小肠的局限性肿块,病理检查为嗜酸性肉芽肿与结缔组织基质混合构成。变态反应史少见,周围血中白细胞和嗜酸粒细胞激增较少。

除周围血型嗜酸粒细胞升高外,病灶不仅病变肠,而且广泛累及脑、心、肺、肾等其他实质器官,病程较短,预后劣,常在短期内丧生。

六、急性胃肠炎患者饮食宜忌

急胃肠炎是指肠道在急性肿胀、水肿、炎症及积聚阶段,此时肠道蠕动活跃或处于痉挛状态,消化吸收功能较弱,因此,在发病8~12小时内,患者可进食流质食物,如米粥、藕粉、蛋糊、粗挂面、烩面条等。如果痢疾相当严重或有大量汗液,也应适当多喝些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐水等,补足体内水分、维他命和电解质的缺少。

因为胃肠特别是肠道病理生理学变化,此时肠道对食物很脆弱,所以,要特别注意镇抚饮食,饮食上宜酸甜、温差较小的食物,防止过早喂食肥肉、油炸、生冷硬质食物及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。完全恢复时间约在2~3天后,可按正常饮食用餐。在感觉好转之前,急性胃肠炎患者也不应尽量避免喂食。形式化的饮食通常能有效地控制肠炎。如果病情不相当严重,仅靠合理饮食就可以医治。

最初推荐的流质饮食用作减轻急性胃肠炎的症状。多喝水,以免呕吐引发脱水。但是补充水分也要留意,不要一味的喝白开水。喝含适当盐分、水分的电解质水溶液,可避免身体内电解质严重不足引起抽筋。

若第二天感觉良好,为防止再一次胃肠道烘烤、胀气,可食用酸甜流质、半流质食品,如米汤、粥等。不要不吃油腻和柑橘类食物,并且要增加蔗糖的摄入量,因为这不会使病情恶化。要留意饮食卫生。切忌不吃油炸、炸及烟熏、炸鱼,不含纤维素较多的蔬菜、水果、食品及调味品等

在吐完之后,不要马上喝液体,要等至少半个小时,经常小口喝少量液体。

不要吃奶制品,比如冰激凌,因为这不会加重腹泻。当急性肠炎的症状消失时,病人的饮食中才会有液体食物。肠道炎症一般3-5天就会消失。

还有就是不要用断食来“快速清肠”,如吊瓶等,在医生指导下可以禁食一两次。但是平时无法以断食的方式清肠,容易导致脱水,破坏体内平衡。

西药治疗急性胃肠炎的常规疗法

西药化疗一般分为一般化疗、对症化疗、抗菌治疗及口服药物化疗等多种方法。

一般处理:尽量卧床睡觉,口服葡萄糖一电解质液补充体液萎缩的水分。如之后呕吐或出现显著脱水,必须静脉补充5%-10%的葡萄糖盐水和其它相关电解质。不应倡导食用清淡流质或半流质食物,以避免水解或治疗轻度脱水。

对症化疗:必要时可注射止吐剂:如肌肉注射氯丙茶25-100毫升日。解法痉药:如颠茄8 n堪11度,1度3度。止泻剂:例如思密达的药袋,每次1袋,1天2-3次。

抗菌化疗:抗菌药物对急性胃肠炎的化疗效果另有争议。感染性腹泻可必要搭配抗菌药物,如黄连素0.3 g口服、庆大霉素1/3 ml口服、庆大霉素1/3 ml口服等。但是要防止抗生素的滥用。


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