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腹部CT可以检查胃肠病吗?与内镜相比各有什么优缺点?一文说清楚

2021-02-13 来源:九江肠胃医院
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目前胃肠部的检查,医生很多时候建议做胃肠镜检查,但是内镜检查是一个侵入性检查,很多人觉得做到这个很痛苦,所以不会回答,能不能做到个CT检查看一下胃肠疾病?我们说道说道这个问题。

一般来说,胃肠问题有两大问题,一个是粘膜的问题,比如说胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、肠炎、肠道肿瘤、息肉病变等等,它们的再次发生,是在胃肠腔管内粘膜的恶性肿瘤,有时相当严重时侵入粘膜下层或者肌层,甚至总计整个肠壁。再一个是肠动力问题,比如肠功能紊乱、胃肠梗阻等等。

对于胃肠道的疾病,我们对比来看一下腹部CT检查和胃镜检查各有什么优缺点?各能检查出有哪些疾病?

第一,我们先来看腹部CT检查有什么优缺点?通过腹部CT检查,可以看到什么胃肠疾病?

腹部CT优点:

是一种影像学检查,操作者时患者没痛苦,另外它的检查范围大,不仅仅可以检查局部的组织,而且对于脏器周边的组织结构都能看见。

但是腹部CT检查最大的缺点就是有放射性,尤其孕妇等检查必须高度注意。

腹部CT可以检查哪些胃肠疾病?

1、通过腹部CT检查,可以看到胃肠内明显的占位性恶性肿瘤,如果确诊为恶性肿瘤时,该类检查还可以协助了解肿瘤与周围组织的关系,以及肿瘤的淋巴结是否已经转移等情况。CT检查可直接表明癌的组织本身,可以判断中、晚期癌导致的胃肠腔内肿块,胃肠壁增生增厚和胃肠外侵犯等病变,可以预测中晚期手术可能性。

2、可以判断源于胃肠道本身的标记还是来自外来压迫性肿块。

3、可以判断胃肠道梗阻伴胃肠腔内大量潴留。它能更容易地辨别扩展肠腔的程度、部位,区别胃肠腔内潴留液与肠壁的组织,可以直接显示梗阻末端胃肠腔内,肠壁内、外造成梗阻的病变,如肿瘤、结石等,对肠梗阻后的并发症如穿孔、绞窄做出辨别。

4、用作腹内中空脏器穿孔的临床,CT横断面扫瞄可避免X线平片检查时腹内脏器前后相互重叠的影响,有利于较较少、小气体影及隐藏于脏器裂隙间和后腹膜腔内游离气体的辨认。

第二,我们来对比看一下胃肠镜的优缺点,以及胃镜可以看到什么病变?

内镜检查优点:

胃肠镜是直视下的粘膜观察,对必腹部CT来说,可以发现食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等部位粘膜的病变,尤其早期的粘膜恶性肿瘤,可以直视下观察。

最为重要的是内镜检查可以所取病理化验确诊疾病,还可以通过内镜下做到很多疾病的化疗。所以它不仅仅是一种观察工具,更是一种化疗工具。

缺点:是内镜检查是一种侵入性检查,会带给痛苦,比如引发恶心、腹泻等等。另外它还有一定的风险性。

内镜可以发现哪些疾病?

1、有消化道症状,怀疑食道、胃及十二指肠、直肠、结肠等炎症、溃疡及肿瘤的患者。

2、 病因及部位不明的消化道发炎。

3、其他影像学检查猜测消化道病变,无法明确病变性质。消化道肿瘤高危人群或有癌前病变及癌前疾病的普查和复查。

4、用作消化道疾病化疗或者化疗后复查等。

所以说,对于腹部CT检查,可以找到很多的胃肠道疾病,尤其可以从整体上看到胃肠疾病的状态、反抗以及周边组织结构。但是毕竟胃肠是空心脏器,它的发病很多时候是粘膜病变,当胃肠粘膜早期恶性肿瘤时,尤其再加上胃肠道正处于不断的收缩状态,熟知很多时候并不能通过CT找到胃肠疾病粘膜早期恶性肿瘤,必须通过结合内镜检查等来确诊疾病。

综上所述,腹部CT检查很多时候是胃肠道检查的必须,而更多时候医生会同时开具内镜检查,并非是过度检查,主要是为了二者互相配合,更好的检查疾病。


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